Доклад на тему экг

ЭКГ-обследование безопасно, поскольку не оказывает воздействия на организм человека, а только регистрирует электрические импульсы, создаваемые сердцем. Противопоказаний для проведения ЭКГ не существует. Проведение ЭКГ: особенности процедуры Измерение ЭКГ рекомендуется проводить в теплых помещениях, удаленных от возможных источников электрических помех. Пациент должен быть раздет до пояса, голени следует освободить от одежды. Датчики отведения в общем случае устанавливаются на грудную клетку и конечности.

Показания к проведению ЭКГ История электрокардиографии Наличие электрических явлений в сокращающейся сердечной мышце впервые обнаружили два немецких ученых: Р. Келликер и И. Мюллер в году. Они провели исследования на различных животных, работая на открытом сердце. Однако возможность изучения электрических импульсов сердца отсутствовала до г.

ЭКГ сердца: особенности процедуры, показания к проведению и расшифровка результатов анализа

Показания к проведению ЭКГ История электрокардиографии Наличие электрических явлений в сокращающейся сердечной мышце впервые обнаружили два немецких ученых: Р. Келликер и И. Мюллер в году. Они провели исследования на различных животных, работая на открытом сердце. Однако возможность изучения электрических импульсов сердца отсутствовала до г. В результате совершенствования этого устройства появилась возможность записывать сигналы с поверхности тела, что позволило английскому физиологу А.

Уоллеру впервые получить запись электрической активности миокарда человека. Он же впервые сформулировал основные положения электрофизиологических понятий ЭКГ, предположив, что сердце представляет собой диполь, т.

Уоллеру принадлежит и такое понятие, как электрическая ось сердца, о которой будет сказано ниже. Первым, кто вывел ЭКГ из стен лабораторий в широкую врачебную практику, был голландский физиолог, профессор Утрехтского университета Виллем Эйнтховен. После семи лет упорных трудов, на основе изобретенного Д. Швейггером струнного гальванометра, Эйнтховен создал первый электрокардиограф. В этом приборе электрический ток от электродов, расположенных на поверхности тела, проходил через кварцевую нить.

Нить была расположена в поле электромагнита и вибрировала, когда проходящий по ней ток взаимодействовал с электромагнитным полем. Оптическая система фокусировала тень от нити на светочувствительный экран, на котором фиксировались ее отклонения. Первый электрокардиограф был весьма громоздким сооружением и весил около кг. Его обслуживанием были заняты пять сотрудников. Тем не менее, результаты, полученные Эйтховеном, были революционными.

Впервые в руках врача оказался прибор столь много говорящий о состоянии сердца. Эйтховен предложил располагать электроды на руках и ногах, что используется и по сегодняшний день. Он ввел понятие отведения, предложив три так называемых стандартных отведения от конечностей, т. Заслуги Эйнтховена были оценены по достоинству и в г. В двадцатых годах прошедшего века, Гольдбергер предложил еще три отведения, назвав их усиленными.

При регистрации этих отведений одним из электродов служит одна из конечностей, а другим — объединенный электрод от двух других индифферентный электрод.

Разница потенциалов, измеренная между правой рукой и объединенными левой рукой и левой ногой, называется отведением aVR, между левой рукой объединенными правой рукой и левой ногой — отведением aVL и между левой ногой и объединенными руками — отведением aVF.

В дальнейшем, Вильсоном были предложены грудные отведения ЭКГ, в которых одним из электродов является точка на поверхности грудной клетки, а другим — объединенный электрод от всех конечностей.

Электрод отведения V 1 располагается в IV межреберье по правому краю грудины, V2 — во IV межреберье по левому краю грудины, V 3 — на уровне IV ребра по левой окологрудинной парастернальной линии, V4 — в V межреберье по левой среднеключичной линии, V5 — в V межреберье по левой передней подмышечной линии и V6 — в V межреберье по левой средней подмышечной линии. Таким образом, сформировалась привычная для нас система электрокардиографических отведений. Однако иногда используются и дополнительные отведения, когда общепринятые отведения оказываются недостаточными.

Необходимость в этом возникает, например, при аномальном расположении сердца, при регистрации некоторых нарушений сердечного ритма и т. В этом случае используются правые грудные отведения симметричные по отношению к левым , высокие грудные отведения расположенные на одно межреберье выше стандартных и отведения V, являющиеся как бы продолжением основных отведений.

Для оценки электрической активности предсердий используют пищеводное отведение, когда один из электродов располагают в пищеводе.

Кроме общепринятой системы отведений, используются также отведения по Небу, обозначаемые буквами D dorsalis — спинальное , А anterior — переднее и I inferior — нижнее. Другие системы отведений Лиана, Франка в современной клинической практике практически не используются. Как проводится ЭКГ ЭКГ является очень информативным недорогим и доступным тестом, позволяющим получить много информации о сердечной деятельности.

ЭКГ является записью электрической активности сердца. Запись производится с поверхности тела пациента верхние и нижние конечности и грудная клетка. Наклеиваются электроды 10 штук или используются специальные присоски и манжеты.

Снятие ЭКГ занимает минут. ЭКГ регистрируют на различной скорости. При этом 1 мм кривой равен 0, 04 сек. ЭКГ является отражением суммарной работы этих генераторов и показывает процессы распространения электрического импульса в сердце. В норме электрические импульсы автоматически генерируются в небольшой группе клеток, расположенных в предсердиях и называемых синоатриальным узлом.

Поэтому нормальный ритм сердца называется синусовым. Когда электрический импульс, возникая в синусовом узле, проходит по предсердиям на электрокардиограмме появляется зубец P. Дальше импульс через атриовентрикулярный АВ узел распространяется на желудочки по пучку Гиса.

Клетки АВ-узла обладают более медленной скоростью проведения и поэтому между зубцом P и комплексом, отражающим возбуждение желудочков, имеется промежуток. Расстояние от начала зубца Р до начала зубца Q называется интервал PQ.

Он отражает проведение между предсердиями и желудочками и в норме составляет 0,,20 сек. Потом электрический импульс распространяется по проводящей системе сердца, состоящей из правой и левой ножек пучка Гиса и волокон Пуркинье, на ткани правого и левого желудочка. В норме длительность его составляет до 0, 09 сек. Далее кривая вновь становится ровной, или как говорят врачи, находится на изолинии.

Затем в сердце происходит процесс восстановления исходной электрической активности, называемый реполяризацией, что находит отражение на ЭКГ в виде зубца T и иногда следующего за ним небольшого зубца U. Расстояние от начала зубца Q до конца зубца Т называется интервалом QT. Он отражает так называемую электрическую систолу желудочков.

По нему врач может судить о продолжительности фазы возбуждения, сокращения и реполяризации желудочков. По ней можно оценить источник так называемый водитель ритма, регулярность сердечных сокращений, их частоту. Все это имеет большое значение для диагностики различных аритмий.

По продолжительности различных интервалов и зубцов ЭКГ можно судить об изменениях сердечной проводимости. Изменения конечной части желудочкового комплекса интервал ST и зубец Т позволяют врачу определить наличие или отсутствие ишемических изменений в сердце нарушение кровоснабжения. Важным показателем ЭКГ является амплитуда зубцов.

Увеличение ее говорит о гипертрофии соответствующих отделов сердца, которая наблюдается при некоторых заболеваниях сердца и при гипертонической болезни.

ЭКГ, вне всякого сомнения, весьма мощный и доступный диагностический инструмент, однако стоит помнить о том, что и у этого метода есть слабые места. Одним из них является кратковременность записи — около 20 секунд. Даже если человек страдает, например, аритмией, в момент записи она может отсутствовать, кроме того запись, обычно производится в покое, а не во время привычной деятельности.

Для того чтобы расширить диагностические возможности ЭКГ прибегают к длительной ее записи, так называемому мониторированию ЭКГ по Холтеру в течение часов. Иногда бывает необходимо оценить, возникают ли на ЭКГ у пациента изменения, характерные для ишемической болезни сердца.

Для этого проводят ЭКГ-тест с физической нагрузкой. Для оценки переносимости толерантности и соответственно, функционального состояния сердца нагрузку осуществляют дозировано, с помощью велоэргометра или бегущей дорожки.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Норма ЭКГ. Все интервалы и зубцы: p, QRS, T, PR, ST

МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ biznes-hroniki.ruЕВСКОГО. РЕФЕРАТ. На тему: Электрокардиограмма и ее клиническое значение. Электрокардиография (ЭКГ) - является неинвазивным тестом, проведение которого позволяет получать ценную информацию о состоянии сердца.

Интервал PQ Интервал QT Р-зубец соответствует сокращению предсердий, вызванному электрическим импульсом, который возникает в синоатриальном узле и по проводящей системе сердца достигает предсердий; P-R - интервал соответствует возбуждению атриовентрикулярного узла, aQRS - комплекс - сокращению желудочков; Т-зубец соответствует фазе восстановления желудочков. С помощью ЭКГ могут быть установлены различные нарушения в проводящей системе сердца, а, следовательно, и их причины. При движении перо оставляет чернильный след на градуированной бумажной ленте. В некоторых самописцах используются перья с подогревом: такое перо, соприкасаясь с термочувствительной бумагой, также оставляет на ней след. Другим часто используемым средством визуализации является электронно-лучевая трубка ЭЛТ. В этом случае форма ЭКГ - сигнала высвечивается на экране дисплея. В приборе такого типа предусмотрена электронная память в сочетании с цифровыми и аналоговыми схемами для запоминания и воспроизведения полного сигнала. В некоторых воспроизводящих устройствах в качестве индикатора сердечных сокращений или сигнализатора тревоги применяется звук. При выборе устройств со звуковой сигнализацией следует учитывать такие факторы, как степень воздействия звукового сигнала на больных и возможность спутать данный сигнал с другими звуковыми сигналами, поступающими на пост медицинской сестры. С появлением компьютеров, обладающих большими вычислительными возможностями и имеющих сравнительно низкую стоимость, в медицине появились компьютерные системы 4-го поколения, в которых широко применяется сложная математическая обработка измеренных физиологических параметров. Это в первую очередь относится к области электрокардиографии, где начали широко использоватьсямногоканальные диагностические системы,обеспечивающие: измерение биоэлектрических потенциалов в большом числе точек на поверхности грудной клетки пациента, вычислительную обработку результатов измерения с использованием различных математических моделей, представление окончательных результатов вычислений на экране монитора ЭВМ в виде топографических карт с привязкой к анатомическим ориентирам. В последние годы за рубежом появилось большое количество подобных систем. Эти системы выполнены в виде стационарных устройств, причем исследуемый пациент связан с ними множеством проводов.

Для записи этих отведений принята разноцветная маркировка электродов: Правая рука - электрод красного цвета; Левая рука - электрод желтого цвета; Левая нога - электрод зеленого цвета; Правая нога - электрод черного цвета Попарное включение перечисленных электродов кроме черного,подключенного к заземляющему проводу формирует систему трех стандартных отведений. В году Гольдбергер, используя упомянутую систему наложений электродов предложил регистрировать разность потенциалов между одной из конечностей, на которой установлен положительный электрод и средним потенциалом двух других конечностей.

Основную роль при этом играют катионы натрия и калия. Внутри клетки калия значительно больше, чем во внеклеточной жидкости, концентрация внутриклеточного натрия, наоборот, намного меньше, чем вне клетки.

Электрокардиограмма и ее клиническое значение

Руководитель: Ярошенко Н. Проектирование компьютерной системы для анализа сердечной деятельности человека. Темой данной работы является проектирование СКС для анализа сердечной деятельности человека. Заболевания сердца — одна из наиболее важных проблем медицины сегодняшнего дня. Электрокардиография является одним из основных методов исследования сердца и диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Электрокардиография

Электрокардиография 1. Электрокардиография как наука Сердце является самым необычным органом в организме человека. Контроль деятельности сердца осуществляется нервной системой сосудодвигательный центр, симпатические и блуждающие нервы , а также посредством влияния различных веществ гормонов, ионов. Но в этом отношении сердце мало отличается от остальных органов. Еще в XIX веке ученые отметили тот факт, что изолированное без воздействия извне сердце способно некоторое время исправно функционировать. Как результат, возникает сокращение мышечных стенок, кровь из-за повышения давления в камерах направляется в артерии. Но что представляет собой этот импульс? Это электрический ток, который можно уловить в любой точке организма, так как организм легко проводит электричество.

Показывает острое или хроническое повреждение миокарда инфаркт миокарда , ишемия миокарда.

.

.

.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Расшифровка кардиограммы: норма и патологии
Похожие публикации